Mitkä sairaudet voivat aiheuttaa kohonneen verenpaineen?

---

Korkea verenpaine on usein ”hiljainen sairaus”, joka kehittyy vähitellen ilman selkeitä oireita. Monilla kyse on primaarisesta hypertensiosta – kohonneesta verenpaineesta ilman yksittäistä syytä. Mutta noin 10–15 % tapauksista johtuu toisesta sairaudesta. Näiden tunnistaminen on ratkaisevaa oikean hoidon kannalta ja komplikaatioiden riskin vähentämiseksi.

---

Miksi sekundaarinen hypertensio on vaarallista

Kun kohonnut verenpaine johtuu toisesta sairaudesta, sitä kutsutaan sekundaariseksi hypertensioksi. Tämä tyyppi voi olla vaikeampi hoitaa, sillä perussairaus ylläpitää kohonnutta verenpainetta. Jos syytä ei löydetä, potilas voi sairastua aivohalvaukseen, sydäninfarktiin, munuaisten vajaatoimintaan ja dementiaan [1].

Munuaissairaudet

Munuaiset säätelevät verenpainetta tasapainottamalla nesteitä ja suoloja. Sairaudet kuten krooninen munuaisten vajaatoiminta, munuaisvaltimon ahtauma ja polykystinen munuaistauti voivat häiritä tätä tasapainoa ja johtaa korkeaan verenpaineeseen [2].

Hormonisairaudet

Hormonihäiriöt voivat vaikuttaa voimakkaasti verenpaineeseen. Yleisiä esimerkkejä ovat:

• Hypertyreoosi ja hypotyreoosi – kilpirauhasen sairaudet, jotka muuttavat aineenvaihduntaa

• Primaarinen aldosteronismi (Connin oireyhtymä) – lisää suolan kertymistä

• Cushingin oireyhtymä – kohonneet kortisolitasot

• Feokromosytooma – harvinainen lisämunuaistuumori, joka vapauttaa stressihormoneja [3]

Uniapnea

Obstruktiivinen uniapnea, jossa hengitys pysähtyy toistuvasti unen aikana, on tunnettu kohonneen verenpaineen syy. Happivaje uniapneajaksojen aikana saa kehon vapauttamaan stressihormoneja, jotka nostavat verenpainetta sekä yöllä että päivällä [4].

Muut sairaudet ja tilat

Myös muut sairaudet voivat aiheuttaa sekundaarista hypertensiota:

• Diabetes – vahingoittaa verisuonia ja munuaisia

• Sydänläppäviat ja muut sydänsairaudet

• Raskaus – raskausajan korkea verenpaine (pre-eklampsia) on erityisen riskialtis tila [5]

Milloin epäillä sekundaarista hypertensiota?

Lääkäri voi selvittää taustalla olevaa sairautta, jos:

• verenpaine on hyvin korkea jo nuorella iällä

• verenpainetta on vaikea hallita useista lääkkeistä huolimatta

• esiintyy äkillisiä ja selittämättömiä verenpainepiikkejä

Tutkimuksiin voi kuulua verikokeita, hormonimittauksia, munuaisten kuvantamista ja joskus unirekisteröinti.

Perussairauden hoito

Sekundaarisessa hypertensiossa on ratkaisevaa hoitaa itse perussairaus. Esimerkiksi munuaisvaltimon ahtauma voidaan korjata leikkauksella, ja hormonihäiriöitä hoidetaan usein lääkkeillä tai kirurgialla. Näin verenpaine voi normalisoitua tai tulla helpommaksi hallita.

Korkea verenpaine ja kaatumisriski

Syystä riippumatta korkea verenpaine lisää kaatumisriskiä. Tämä johtuu sekä huimauksesta ja tasapaino-ongelmista että verenpainelääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa äkillisiä paineenlaskuja ylös noustessa (ortostaattinen hypotensio). Iäkkäillä tämä voi johtaa murtumiin ja pitkäaikaisiin terveysongelmiin [6].

Turvahälyttimet automaattisilla putoamishälyttimillä voivat lisätä turvallisuutta ihmisille, joilla on lisääntynyt putoamisriski.

Sensoremin turvahälytin on esimerkki teknisestä apuvälineestä, joka on suunniteltu erityisesti ihmisille, joilla on lisääntynyt putoamisriski. Turvahälytin voi automaattisesti hälyttää kaatumisen sattuessa ja soittaa sitten sukulaisille kellon sisäänrakennetun kaiutinpuhelimen avulla, jossa on kaksisuuntainen tietoliikenne. Turvahälytin toimii ulkona ja siinä on sisäänrakennettu GPS-paikannus, jotta omaiset näkevät käyttäjän sijainnin kartalla Sensorem-sovelluksessa.