Mikä on ero iskeemisen ja hemorragisen aivohalvauksen välillä?
Aivohalvaus eli stroke tapahtuu, kun verenkierto aivoihin keskeytyy äkillisesti ja aivosolut alkavat kuolla muutamassa minuutissa. Se on henkeä uhkaava tila, joka vaatii välitöntä hoitoa. Aivohalvauksia on kaksi päätyyppiä – iskeeminen ja hemorraginen – jotka eroavat syiltään ja hoidoltaan, mutta voivat aiheuttaa samankaltaisia oireita.
Mikä on iskeeminen aivohalvaus?
Iskeeminen aivohalvaus on yleisin tyyppi ja kattaa noin 85 % kaikista aivohalvauksista. Se syntyy, kun veritulppa tukkii verisuonen aivoissa ja estää veren sekä hapen pääsyn aivokudokseen.
Veritulppa voi muodostua suoraan aivojen verisuonessa (tromboosi) tai kulkeutua muualta kehosta, usein sydämestä, ja jäädä kiinni aivoihin (embolia).
Yleisiä syitä iskeemiseen aivohalvaukseen:
-
Kohonnut verenpaine
-
Eteisvärinä
-
Valtimonkovettumatauti (ateroskleroosi)
-
Korkea kolesteroli
-
Tupakointi
Tyypillisiä oireita:
-
Äkillinen kasvojen, käden tai jalan halvaus (usein toispuoleinen)
-
Puheen puuroutuminen tai vaikeus ymmärtää puhetta
-
Näönmenetys tai sumentunut näkö
-
Huimaus ja tasapainovaikeudet
Hoito:
Tavoitteena on palauttaa verenkierto mahdollisimman nopeasti. Tämä tehdään trombolyysillä (hyytymän liuotushoito) tai trombektomialla (mekaaninen hyytymän poisto).
Hoito on aloitettava muutaman tunnin sisällä oireiden alkamisesta, jotta aivovaurio jäisi mahdollisimman vähäiseksi.
Mikä on hemorraginen aivohalvaus?
Hemorraginen aivohalvaus johtuu siitä, että verisuoni aivoissa repeää ja verta vuotaa ympäröivään kudokseen. Tämä aiheuttaa turvotusta ja lisää painetta aivoissa, mikä vaurioittaa aivosoluja.
Hemorraginen aivohalvaus jaetaan kahteen päätyyppiin:
-
Aivoverenvuoto (intracerebraalinen) – verenvuoto aivokudoksen sisällä
-
Subaraknoidaalivuoto – verenvuoto aivojen ja niitä ympäröivien kalvojen välissä
Yleisiä syitä hemorragiseen aivohalvaukseen:
-
Korkea verenpaine
-
Aneurysma eli verisuonen pullistuma
-
Verenohennuslääkkeet
-
Pään vamma
Tyypillisiä oireita:
-
Äkillinen ja erittäin voimakas päänsärky
-
Pahoinvointi tai oksentelu
-
Halvaus tai tunnottomuus kehossa
-
Tajunnan menetys tai sekavuus
Hoito:
Hoidon tavoitteena on vuodon pysäyttäminen, aivopaineen alentaminen ja potilaan tilan vakauttaminen. Joissakin tapauksissa tarvitaan leikkaus, jossa poistetaan vuotanut veri tai korjataan vaurioitunut verisuoni.
Miten aivohalvaustyypit eroavat toisistaan?
| Aivohalvaustyyppi | Syy | Yleisimmin esiintyy | Hoito | Osuus kaikista aivohalvauksista |
|---|---|---|---|---|
| Iskeeminen aivohalvaus | Veritulppa tukkii verenkierron aivoissa | Henkilöillä, joilla on sydän- ja verisuonisairaus, korkea verenpaine tai eteisvärinä | Trombolyysi tai trombektomia | Noin 85 % |
| Hemorraginen aivohalvaus | Verisuoni repeää ja aiheuttaa verenvuodon aivoihin | Henkilöillä, joilla on korkea verenpaine tai aneurysma | Lääkitys aivopaineen alentamiseksi tai leikkaus | Noin 15 % |
Molemmat tyypit aiheuttavat samankaltaisia oireita, ja tyyppi voidaan varmistaa vain aivokuvauksella.
Siksi nopea hoito on elintärkeää – jokainen minuutti ilman happea lisää pysyvän aivovaurion riskiä.
Milloin hakeutua hoitoon?
Jos epäilet aivohalvausta, soita hätänumeroon 112 välittömästi. Käytä FAST-testin suomalaista versiota muistamaan oireet:
-
F (Face) – Pyydä hymyilemään, roikkuuko toinen suupieli?
-
A (Arms) – Pyydä nostamaan molemmat kädet, putoaako toinen alas?
-
S (Speech) – Onko puhe epäselvää tai outoa?
-
T (Time) – Aika on aivoja – soita heti 112!
Turvahälyttimet automaattisilla putoamishälyttimillä voivat lisätä turvallisuutta ihmisille, joilla on lisääntynyt putoamisriski.
Sensoremin turvahälytin on esimerkki teknisestä apuvälineestä, joka on suunniteltu erityisesti ihmisille, joilla on lisääntynyt putoamisriski. Turvahälytin voi automaattisesti hälyttää kaatumisen sattuessa ja soittaa sitten sukulaisille kellon sisäänrakennetun kaiutinpuhelimen avulla, jossa on kaksisuuntainen tietoliikenne. Turvahälytin toimii ulkona ja siinä on sisäänrakennettu GPS-paikannus, jotta omaiset näkevät käyttäjän sijainnin kartalla Sensorem-sovelluksessa.
LUE MITEN SENSOREMIN TURVALLISUUSHÄLYTYS VOI HÄLYTYKSET AUTOMAATTISESTI PATOTUSTAPAHTESSA
Lähteet:
- 1177 Vårdguiden: Aivohalvauksen eri tyypit
- THL (Terveyden ja hyvinvoinnin laitos): Aivohalvauksen hoito Suomessa
- Suomen Aivoliitto: Aivoinfarkti ja aivoverenvuoto
- American Stroke Association: Types of Stroke
- Feigin VL et al. Global burden of stroke. The Lancet Neurology. 2019.
