Mikä on aivoverenvuodon selviytymisennuste?
Aivoverenvuoto on yksi vakavimmista äkillisistä sairauksista. Siinä aivoissa oleva verisuoni repeää, ja veri vuotaa aivokudokseen. Vaurioita syntyy sekä itse verenvuodosta että kallonsisäisen paineen noususta. Mutta kuinka moni selviää – ja mitkä tekijät vaikuttavat ennusteeseen?
Aivoverenvuoto on aivohalvauksen muoto
Aivohalvaus eli stroke on yleisnimitys kahdelle päätyypille: aivoinfarkti (veritulppa) ja aivoverenvuoto (verisuonen repeämä). Aivoverenvuoto kattaa noin 10–15 % kaikista aivohalvauksista, mutta siihen liittyy yleensä korkeampi kuolleisuus kuin tukkeumasta johtuvaan aivoinfarktiin. (1)
Tämän vuoksi aivoverenvuotoa pidetään yhtenä aivohalvauksen muotona – ja nopea hoito on yhtä tärkeää.
Aivoverenvuodon tyypit
Aivoverenvuotoja on useita tyyppejä, ja selviytymisennuste vaihtelee niiden mukaan. Yleisimmät ovat:
-
Intrakerebraalinen vuoto – verenvuoto suoraan aivokudokseen.
-
Subaraknoidaalivuoto – verenvuoto aivokalvojen väliin, usein aneurysman (verisuonen pullistuman) repeämän seurauksena.
Molemmat voivat aiheuttaa tyypillisiä aivohalvauksen oireita, kuten halvausta, puhehäiriöitä tai tajunnan menetystä.
Selviytymistilastot
Selviytyminen riippuu monista tekijöistä, mutta seuraavat luvut antavat yleiskuvan:
-
Noin 40–50 % intracerebraaliseen verenvuotoon sairastuneista kuolee kuukauden sisällä. (2)
-
Subaraknoidaalivuoto johtaa kuolemaan noin 30–40 % tapauksista 30 päivän kuluessa. (3)
-
Vain noin 20 % vakavan aivoverenvuodon selviytyjistä toipuu täysin. (4)
Nopea diagnoosi ja hoito aivohalvausyksikössä parantaa ennustetta merkittävästi.
Tekijät, jotka vaikuttavat ennusteeseen
Seuraavat tekijät vaikuttavat siihen, miten hyvin potilas toipuu:
-
Verenvuodon koko ja sijainti – Suuret vuodot tai vuodot elintärkeillä aivoalueilla heikentävät ennustetta.
-
Ikä – Nuoremmilla potilailla on paremmat selviytymismahdollisuudet.
-
Yleiskunto – Esimerkiksi korkea verenpaine tai diabetes voivat heikentää tilannetta.
-
Hoidon nopeus – Mitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä paremmat ovat mahdollisuudet selviytyä.
Paluu arkeen – kuntoutus ja elämä tapahtuman jälkeen
Aivoverenvuodosta selviytyminen tarkoittaa usein pitkää kuntoutusprosessia. Monet kokevat fyysisiä, kognitiivisia ja psyykkisiä haasteita. Tyypillisiä seurauksia ovat liikkumisvaikeudet, puhehäiriöt ja muistin heikkeneminen. Kuntoutukseen kuuluu usein fysioterapiaa, toimintaterapiaa ja psykologista tukea.
Myös läheisten tuki on tärkeää – erityisesti silloin, kun aivoverenvuoto aiheuttaa pysyviä kognitiivisia häiriöitä.
Hoito voi sisältää lääkkeitä verihyytymien liuottamiseksi
Aivohalvauksen hoitoon voi kuulua lääkkeitä, jotka liuottavat verihyytymiä ja palauttavat verenvirtauksen aivoihin, verenpainetta alentavia lääkkeitä, kuntoutusta ja fysioterapiaa, joka auttaa palauttamaan menetetyt toiminnot ja parantamaan sairastuneen henkilön elämänlaatua.
LUE ANTURIN TURVALLISUUSHÄLYTYKSESTÄ
APUA AIVOHALVAUKSEN JÄLKEEN
Lähteet
- Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL). ”Aivoverenkiertohäiriöiden ehkäisy ja hoito”, 2020.
- Feigin VL et al. ”Global and regional burden of stroke and its risk factors.” The Lancet Neurology, 2021.
- Connolly ES Jr et al. ”Guidelines for the Management of Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage.” Stroke, 2012.
- Qureshi AI et al. ”Intracerebral hemorrhage.” The Lancet, 2009.