Hvad er et hoftebrud? – årsager, risiko og behandling
Et hoftebrud er et brud i den øverste del af lårbenet, tæt på hofteleddet. Det er en af de alvorligste følger af en faldulykke hos ældre – og kan få livstruende konsekvenser, hvis hjælp ikke når frem i tide.
Hvad sker der ved et hoftebrud?
Et hoftebrud opstår, når lårbenet brækker i den øverste del, nær hofteleddet. Det hyppigste er et brud i selve lårbenshalsen – den smalle del, der forbinder lårbenets hoved med resten af lårbenet. Denne type brud kaldes også lårhalsbrud.
Bruddet opstår næsten altid ved et fald mod siden. Ældre er særligt udsatte, fordi skelettet mister tæthed med alderen, ofte som følge af knogleskørhed (osteoporose). Et fald, der for en yngre person måske blot giver et blåt mærke, kan hos en ældre person føre til et alvorligt brud.
Hvor hyppigt er hoftebrud i Danmark?
Hoftebrud er en af de hyppigste og mest alvorlige skader hos ældre i Danmark:
- Der sker omtrent 10 000 hoftebrud hvert år i Danmark (1)
- Heraf er ca. 5 000 lårhalsbrud
- Mere end 90 % af hoftebrud er forårsaget af fald
- Gennemsnitsalderen for patienter med hoftebrud er over 80 år
- Hoftebrud er den enkeltsygdom, der beslaglægger flest sengedage i det danske sundhedsvæsen
Antallet forventes at stige i takt med en aldrende befolkning.
Hvorfor rammes ældre hårdere?
Der er to vigtige årsager til, at ældre er langt mere udsatte:
1. Øget faldrisiko Med alderen svækkes balance, muskelstyrke og reaktionsevne. Medicin, svimmelhed og nedsat syn bidrager yderligere. Faldulykker er den hyppigste årsag til skaderelaterede hospitalsindlæggelser hos ældre.
2. Skørere knogler Knogleskørhed (osteoporose) gør, at knoglerne lettere brækkres ved et fald. Tilstanden er hyppigere hos kvinder, særligt efter overgangsalderen, og øger risikoen for hoftebrud markant.
Symptomer – hvad skal du være opmærksom på?
Typiske tegn på hoftebrud efter et fald:
- Kraftige smerter i hoften eller lysken
- Vanskeligheder med at stå op eller belaste benet
- Benet kan se forkortet ud eller være roteret udad
- Hævelse og ømhed omkring hoften
Vigtigt: Nogle hoftebrud giver ikke umiddelbart kraftige smerter – særligt ved såkaldte indkilede brud. Hvis en ældre person er faldet og har smerter i hoften, bør vedkommende undersøges akut, selv om de kan bevæge sig en smule.
Behandling – operation er næsten altid nødvendig
Et hoftebrud kræver næsten altid operation, som ideelt set bør ske inden for 24 timer efter skadetidspunktet. Forskning viser, at forsinkelse øger risikoen for komplikationer og død.
Operationsmetoden afhænger af bruddets type og patientens almene tilstand:
- Skruer og plade – ved stabile brud
- Marvsøm – ved brud nedenfor lårbenshalsen
- Halvprotese – oftest ved forskudte brud hos ældre
Konsekvenser og prognose
Hoftebrud er en alvorlig skade med betydelige konsekvenser:
- Ca. 10 % af patienterne dør inden for 30 dage
- Inden for et år dør ca. 30 % – ofte af følgekomplikationer snarere end selve bruddet
- Ca. 10 % af dem, der boede hjemme, kan ikke vende tilbage
- Halvdelen får nedsat gangfunktion på lang sigt
Hvorfor er det så farligt at ligge alene efter et fald?
En af de alvorligste risici ved hoftebrud er ikke selve bruddet – men at personen ligger alene på gulvet uden at kunne varsle. Hypotermi, trykksår, dehydrering og shock kan opstå inden for timer.
Det er netop i den situation, at et nødkald gør størst forskel – muligheden for at varsle direkte, automatisk ved fald, og at pårørende straks kan se, hvor personen befinder sig.
Tryghedsalarm som støtte ved øget faldrisiko
Sensorems tryghedsalarm er et teknisk hjælpemiddel udviklet til personer med øget faldrisiko. Det kan aktiveres manuelt eller automatisk ved fald og kalder foruddefinerede kontaktpersoner op med tovejskommunikation via urets indbyggede højtaler. Alarmen fungerer udendørs og har indbygget GPS-positionering, så du altid kan se, hvor personen befinder sig i Sensorem-appen.
LÆS OM SENSOREMS TRYGHEDSALARM – TRYGHED VED ØGET FALDRISIKO
Mere om hoftebrud
Vil du vide mere? Læs mere i vores guider: Hoftebrud hos ældre – risici og rehabilitering – Symptomer på hoftebrud – Tryghedsalarm efter hoftebrud
Kilder
- [1] Sundhed.dk – Patienthåndbogen. Lårhalsbrud – forekomst og behandling. https://www.sundhed.dk/borger/patienthaandbogen/knogler-muskler-og-led/sygdomme/knoglebrud/laarhalsbrud/

