Mikä on lonkkamurtuma? – syyt, riskit ja hoito


Lonkkamurtuma on reisiluun yläosan murtuma lähellä lonkkaniveltä. Se on yksi vakavimmista kaatumistapaturman seurauksista iäkkäillä – ja voi johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin, jos apua ei saada ajoissa.


Mitä lonkkamurtumassa tapahtuu?

Lonkkamurtuma syntyy, kun reisluu murtuu sen yläosasta lähellä lonkkaniveltä. Yleisin murtumapaikka on reisiluun kaula – kapea osa, joka yhdistää reisiluun pään muuhun luuhun.

Murtuma syntyy lähes aina kaatumisesta kyljelleen. Iäkkäät ovat erityisen alttiita, koska luusto menettää tiheyttään iän myötä, usein osteoporoosin (luukadon) seurauksena. Kaatuminen, joka nuoremmalle aiheuttaisi enintään mustelman, voi iäkkäällä johtaa vakavaan murtumaan.

Kuinka yleinen lonkkamurtuma on Suomessa?

Lonkkamurtuma on yksi yleisimmistä vakavista vammoista iäkkäillä Suomessa:

  • Suomessa hoidetaan vuosittain noin 4 800 uutta lonkkamurtumaa (THL PERFECT-tiedot, 2021) (1)
  • Noin 6 000 lonkkamurtumaa leikataan vuosittain
  • Yli puolet potilaista on 80-vuotiaita tai vanhempia
  • Merkittävä osa murtumista tapahtuu tehostetun palveluasumisen tai pitkäaikaishoidon asiakkaille
  • Lonkkamurtumien odotetaan lisääntyvän väestön ikääntyessä

Miksi iäkkäät ovat erityisen alttiita?

Kaksi päätekijää selittää, miksi iäkkäät ovat huomattavasti alttiimpia lonkkamurtumille:

1. Lisääntynyt kaatumisriski Iän myötä tasapaino, lihasvoima ja reaktionopeus heikkenevät. Lääkitys, huimaus ja heikentynyt näkö lisäävät riskiä entisestään. Kaatumistapaturmat ovat yleisin syy iäkkäiden tapaturmaisiin sairaalahoitoihin.

2. Haurasmpi luuranko Osteoporoosi (luukato) heikentää luita niin, että ne murtuvat herkemmin kaatumisessa. Tila on yleisempi naisilla etenkin vaihdevuosien jälkeen ja lisää lonkkamurtuman riskiä merkittävästi.

Oireet – mitä pitää tarkkailla?

Tyypillisiä lonkkamurtuman oireita kaatumisen jälkeen:

  • Voimakas kipu lonkassa tai nivusessa
  • Vaikeus nousta ylös tai varata painoa jalalle
  • Jalka voi näyttää lyhyemmältä tai olevan ulospäin kiertyneenä
  • Turvotus ja aristus lonkan alueella

Tärkeää: Kaikki lonkkamurtumat eivät aiheuta välittömästi voimakasta kipua – erityisesti niin sanotuissa kiilautuneissa murtumissa. Jos iäkäs henkilö on kaatunut ja hänellä on lonkkakipua, hänet on tutkittava kiireellisesti, vaikka hän pystyisi jonkin verran liikkumaan.

Hoito – leikkaus on lähes aina välttämätön

Lonkkamurtuma vaatii lähes aina leikkauksen, joka pitäisi tehdä mieluiten 24 tunnin kuluessa vammautumisesta. Tutkimukset osoittavat, että viivästyminen lisää komplikaatioiden ja kuoleman riskiä.

Leikkausmenetelmä riippuu murtuman tyypistä ja potilaan yleistilasta:

  • Ruuvit ja levy – stabiileissa murtumissa
  • Ydinnaula – reisiluun kaulan alapuolisissa murtumissa
  • Puoliproteesi – yleisin siirtyneissä murtumissa iäkkäillä

Seuraukset ja ennuste

Lonkkamurtuma on vakava vamma merkittävin seurauksin:

  • Noin 10 % potilaista kuolee 30 päivän kuluessa
  • Vuoden kuluessa kuolee noin 25–30 % – usein komplikaatioihin eikä itse murtumaan
  • Noin 10 % kotona asuneista ei pysty palaamaan kotiin
  • Puolella jää pysyvä liikkumiskykyä heikentävä haitta

Miksi yksin maalla makaaminen on niin vaarallista?

Yksi lonkkamurtuman vakavimmista riskeistä ei ole itse murtuma – vaan se, että henkilö makaa yksin lattialla pystymättä hälyttämään apua. Hypotermi, painehaavat, kuivuminen ja sokki voivat kehittyä muutamassa tunnissa.

Juuri tässä tilanteessa turvahälytin tekee suurimman eron – mahdollisuuden hälyttää välittömästi, automaattisesti kaatumisesta, ja omaiset näkevät heti, missä henkilö on.

Turvahälytin tukena kohonneen kaatumisriskin tilanteessa

Sensoremin turvaranneke on tekninen apuväline, joka on kehitetty kohonneen kaatumisriskin tilanteisiin. Se voidaan aktivoida manuaalisesti tai automaattisesti kaatumisen yhteydessä ja soittaa ennalta määrätyille yhteyshenkilöille kaksisuuntaisella puheyhteydellä kellon kaiuttimen kautta. Hälytin toimii ulkona ja siinä on sisäänrakennettu GPS-paikannus, jotta näet aina missä henkilö on Sensorem-sovelluksessa.

Sensorem_Trygghetslarm_Personlarm_Sommar_Handled_5_Landscape

 

LUE SENSOREMIN TURVAHÄLYTTIMESTÄ – TURVALLISUUTTA KOHONNEEN KAATUMISRISKIN TILANTEISSA

Lisää lonkkamurtumasta

Haluatko tietää enemmän? Lue lisää oppaistamme: Lonkkamurtuma vanhuksella – riskit ja kuntoutus – Lonkkamurtuman oireet – Turvahälytin lonkkamurtuman jälkeen

Lähteet

  • [1] THL – Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. PERFECT – Lonkkamurtuma: hoitoketjun toimivuus ja vaikuttavuus.