Hvad er ortostatisk hypotension?

---

Ortostatisk hypotension er et blodtryksfald, der opstår, når man rejser sig op, og kan give svimmelhed, ustabilitet og nogle gange besvimelse, især hos ældre.

---

Hvad sker der i kroppen?

Når vi rejser os, trækkes blodet ned i benene på grund af tyngdekraften. Normalt kompenserer kroppen hurtigt ved at:

• Trække blodkarrene sammen

• Øge pulsen

• Stabiliserer blodtrykket

Ved ortostatisk hypotension fungerer denne regulering dårligere. Hjernen får midlertidigt for lidt blod, hvilket giver symptomer.

Medicinsk defineres tilstanden som et blodtryksfald på mindst:

• 20 mmHg systolisk

• eller 10 mmHg diastolisk

inden for tre minutter efter, man har rejst sig [1].

Almindelige symptomer

• Svimmelhed

• Det “sortner” for øjnene

• Ustabilitet

• Svaghed

• Besvimelse

Symptomerne varer ofte sekunder til minutter, men selv kortvarig svimmelhed kan føre til fald [2].

Hvor almindeligt er det?

Ortostatisk hypotension forekommer hos:

• Ca. 5 % af midaldrende

• Op til 20 % af personer over 70 år

• En høj andel af beboere på plejehjem

Tilstanden ses især ved:

• Parkinsons sygdom

• Diabetes med nerveskade

• Hjertesygdom

• Efter apopleksi (slagtilfælde)

Almindelige årsager

Aldring

Blodkarrene bliver mindre elastiske, og nervesystemets regulering bliver langsommere.

Medicin

Ses ofte ved brug af:

• Blodtrykssænkende medicin

• Vanddrivende midler

• Antidepressiva

• Parkinsonmedicin

Væskemangel

For lidt væske reducerer blodvolumen.

Neurologiske sygdomme

Sygdomme, der påvirker det autonome nervesystem, kan forringe blodtryksreguleringen [3].

Sammenhæng med faldrisiko

Ortostatisk hypotension er en hyppig bagvedliggende årsag til pludselige fald hos ældre.

Risikoen øges især når:

• Man rejser sig hurtigt

• Det sker om natten

• Flere lægemidler kombineres

• Personen allerede har balanceproblemer

Forskning viser, at tilstanden er forbundet med både gentagne fald og hoftebrud [2].

Behandling og forebyggelse

Behandlingen afhænger af årsagen og kan omfatte:

• Justering af medicin

• At rejse sig langsomt

• Øget væskeindtag

• Støttestrømper

• Balance- og styrketræning

I nogle tilfælde kan medicin anvendes til at stabilisere blodtrykket.

Hvornår bør man søge læge?

Gentagen svimmelhed ved oprejsning eller fald uden tydelig årsag bør undersøges. Blodtrykket bør måles både liggende og stående.

Mere information findes via Sundhed.dk.

Smartur med automatisk faldalarm kan øge trygheden for personer med øget risiko for at falde

Sensorems smartur med faldalarm er et eksempel på et teknisk hjælpemiddel specielt udviklet til personer, der har øget risiko for at falde. Tryghedsalarmen kan automatisk slå alarm ved et fald og derefter ringe til pårørende ved hjælp af urets indbyggede højttalertelefon med tovejskommunikation. Tryghedsalarmen fungerer udendørs og har indbygget GPS-positionering, så pårørende kan se brugerens position på et kort i Sensorem-appen.