Mikä on aivoverenvuodon syy?
Aivoverenvuoto on äkillinen ja usein henkeä uhkaava tila, jossa aivojen verisuoni repeää ja verta vuotaa aivokudokseen tai sen ympärille. Tämä aiheuttaa vaurioita sekä suoraan hermosoluille että epäsuorasti kallonsisäisen paineen nousun kautta. Mutta miksi verisuoni ylipäätään repeää? Vastaus löytyy osin aivoverenvuodon suhteesta aivohalvaukseen.
Aivoverenvuoto on aivohalvauksen muoto
Aivohalvaus (engl. stroke) on yleisnimitys kahdelle päätyypille:
-
Aivoinfarkti (iskeeminen aivohalvaus) – johtuu tukkeutuneesta verisuonesta eli verihyytymästä.
-
Aivoverenvuoto (hemorraginen aivohalvaus) – johtuu verisuonen repeämästä ja verenvuodosta.
Aivoverenvuoto kattaa noin 10–15 % kaikista aivohalvauksista, mutta se on usein vakavampi ja siihen liittyy suurempi kuolleisuus kuin tukkeumasta johtuvaan aivoinfarktiin. (1) Oireet voivat olla samanlaisia: äkillinen halvaus, puhevaikeudet, tajunnan heikkeneminen – ja hoito on aina kiireellinen.
Kaksi yleistä aivoverenvuodon tyyppiä
Aivoverenvuotoja on kahta päätyyppiä:
-
Intrakerebraalinen verenvuoto – vuoto tapahtuu aivokudoksen sisällä.
-
Subaraknoidaalivuoto – vuoto aivokalvojen välissä, usein repeytyneestä aneurysmasta.
Syyt eroavat hieman näiden välillä, mutta molemmat voivat olla hengenvaarallisia.
Yleisiä intrakerebraalisen verenvuodon syitä
-
Korkea verenpaine (hypertensio)
Yleisin syy. Pitkäaikainen verenpainetauti heikentää pienimpiä verisuonia, jotka voivat repeytyä. Arviolta 60–70 % näistä verenvuodoista liittyy korkeaan verenpaineeseen. (2) -
Valtimonkovettumatauti (ateroskleroosi)
Kovettaa ja haurastuttaa verisuonia. -
Verenohennuslääkkeet
Esimerkiksi varfariini, NOAK-lääkkeet tai asetyylisalisyylihappo voivat lisätä verenvuotoriskiä, erityisesti kaatumisten yhteydessä. -
Häiriöt veren hyytymisessä
Harvinaisia mutta merkittäviä, kuten perinnölliset hyytymishäiriöt. -
Aivokasvaimet
Tietyt kasvaimet, erityisesti verisuonipitoiset, voivat aiheuttaa verenvuotoa.
Yleisiä subaraknoidaalivuodon syitä
-
Aneurysma
Verisuonen pullistuma, joka voi revetä yllättäen. Noin 85 % subaraknoidaalivuodoista johtuu repeytyneestä aneurysmasta. (3) -
Verisuonipoikkeavuudet (AVM)
Synnynnäiset poikkeavuudet verisuonistossa voivat aiheuttaa äkillisiä vuotoja. -
Pään vammat
Iskut päähän voivat aiheuttaa vuotoa aivokalvojen alle.
Muita riskitekijöitä
-
Tupakointi – vahingoittaa verisuonia ja lisää aneurysmariskiä.
-
Runsas alkoholin käyttö – nostaa verenpainetta ja heikentää verisuonien kuntoa.
-
Huumeet – erityisesti kokaiini ja amfetamiini voivat aiheuttaa äkillisiä verenpainepiikkejä.
-
Ikä – verisuonet haurastuvat vanhetessa.
-
Perinnöllisyys – geneettiset tekijät voivat altistaa aneurysmille tai hyytymishäiriöille.
Hoito voi sisältää lääkkeitä verihyytymien liuottamiseksi
Aivohalvauksen hoitoon voi kuulua lääkkeitä, jotka liuottavat verihyytymiä ja palauttavat verenvirtauksen aivoihin, verenpainetta alentavia lääkkeitä, kuntoutusta ja fysioterapiaa, joka auttaa palauttamaan menetetyt toiminnot ja parantamaan sairastuneen henkilön elämänlaatua.
LUE ANTURIN TURVALLISUUSHÄLYTYKSESTÄ
APUA AIVOHALVAUKSEN JÄLKEEN
Lähteet
- Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL). Aivoverenkiertohäiriöiden ehkäisy ja hoito, 2020.
- Qureshi AI et al. Intracerebral hemorrhage. The Lancet, 2009.
- van Gijn J, Rinkel GJE. Subarachnoid haemorrhage: diagnosis, causes and management. Brain, 2001.