Hvordan behandles multipel sklerose (MS)?
MS behandles med sygdomsmodificerende medicin, behandling af attakker og symptomlindring. Rehabilitering er central for funktion og livskvalitet.
Hvad er målet med behandlingen?
Multipel sklerose (MS) er en kronisk sygdom uden helbredende behandling. Formålet med behandlingen er at (1):
-
Reducere antallet af attakker
-
Bremse sygdomsudviklingen
-
Lindre symptomer
-
Bevare funktion og selvstændighed
Behandlingen tilpasses individuelt afhængigt af sygdomstype og aktivitetsniveau.
Sygdomsmodificerende behandling
Ved attakvis MS anvendes sygdomsmodificerende lægemidler for at dæmpe inflammation og reducere immunforsvarets angreb på centralnervesystemet (1).
Behandlingsprincipper omfatter:
-
Immunmodulerende medicin
-
Immundæmpende behandling
-
Monoklonale antistoffer
Disse behandlinger kan reducere risikoen for nye attakker og forsinke udviklingen af funktionsnedsættelse (1,2).
Valget af behandling baseres på sygdomsaktivitet, MR-fund og individuel risikovurdering.
Behandling af attakker
Akutte attakker behandles ofte med højdosis binyrebarkhormon (kortikosteroider) i nogle dage (1).
Kortikosteroider:
-
Dæmper inflammationen
-
Kan forkorte attakkens varighed
-
Påvirker ikke den langsigtede sygdomsudvikling
Ikke alle attakker kræver behandling; vurderingen sker individuelt.
Symptomlindrende behandling
MS kan medføre mange forskellige symptomer, og målrettet symptombehandling er ofte nødvendig.
Eksempler:
-
Medicin mod spasticitet
-
Smertebehandling
-
Behandling af blæreforstyrrelser
-
Tiltag mod fatigue
Effektiv symptomlindring er afgørende for livskvalitet og daglig funktion (1).
Rehabilitering ved MS
Rehabilitering er en vigtig del af behandlingen.
Indsatser kan omfatte:
-
Fysioterapi for styrke og balance
-
Ergoterapi for støtte i hverdagsaktiviteter
-
Talepædagog ved tale- eller synkebesvær
-
Kognitiv træning ved behov
Regelmæssig fysisk aktivitet har vist positiv effekt på både funktion og velbefindende (2).
MS og forebyggelse af fald
Over 50 % af personer med MS falder mindst én gang om året (3). Forebyggelse af fald er derfor en central del af behandlingen.
Tiltag kan omfatte:
-
Balance- og styrketræning
-
Brug af ganghjælpemidler ved behov
-
Tilpasning af boligmiljø
-
Gennemgang af medicin
Tidlig indsats reducerer risikoen for skader og understøtter bevarelse af selvstændighed (3).
Opfølgning og langvarig behandling
Personer med MS følges regelmæssigt med:
-
Neurologisk vurdering
-
MR-scanninger
-
Evaluering af funktion og symptomer
Behandlingen kan justeres over tid afhængigt af sygdomsaktivitet (1).
Smartur med automatisk faldalarm kan øge trygheden for personer med øget risiko for at falde
Sensorems smartur med faldalarm er et eksempel på et teknisk hjælpemiddel specielt udviklet til personer, der har øget risiko for at falde. Tryghedsalarmen kan automatisk slå alarm ved et fald og derefter ringe til pårørende ved hjælp af urets indbyggede højttalertelefon med tovejskommunikation. Tryghedsalarmen fungerer udendørs og har indbygget GPS-positionering, så pårørende kan se brugerens position på et kort i Sensorem-appen.
LÆS OM, HVORDAN SENSOREMS SMARTUR AUTOMATISK KAN SLÅ ALARM VED ET FALD
Kilder:
- Sundhedsstyrelsen. Multipel sklerose – faglig vejledning.
- Nationale kliniske retningslinjer for MS.
- Gunn HJ et al. Frequency, characteristics, and consequences of falls in multiple sclerosis. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation.
