Hvad er Lewy body demens?
Lewy body demens er den tredje hyppigste form for demens og kendetegnes af visuelle hallucinationer, kraftige udsving i opmærksomhed og Parkinson-lignende bevægelsesproblemer. Sygdommen er svær at diagnosticere, fordi den ligner både Alzheimers og Parkinsons sygdom.
Hvad er Lewy body demens?
Lewy body demens er en progressiv neurodegenerativ sygdom forårsaget af ophobninger af proteinet alfa-synuclein – kaldet Lewy-legemer – i hjernecellerne. Disse ophobninger forstyrrer hjernens normale funktion og fører gradvist til tab af nerveceller.
Sygdommen udgør ca. 10–15 % af alle demenstilfælde og rammer hyppigst mænd over 60 år [1].
Lewy body demens hænger tæt sammen med Parkinsons sygdom – begge involverer Lewy-legemer, og symptomerne overlapper betydeligt.
Symptomer på Lewy body demens
Kognitive symptomer:
- Kognitive udsving – opmærksomhed og koncentration varierer kraftigt fra time til time og dag til dag
- Forvirring og desorientering
- Vanskeligheder med planlægning
Visuelle hallucinationer: Et tidligt og karakteristisk tegn er detaljerede, realistiske visuelle hallucinationer – personen ser dyr, mennesker eller genstande, der ikke er der. Forekommer hos op til 80 % af dem med diagnosen [1].
Søvnforstyrrelser: Forstyrret REM-søvn er et tidligt tegn – personen “agerer” sine drømme med råb, spark eller slag. Dette kan opstå mange år før diagnosen stilles.
Motoriske symptomer: Lignende Parkinsons sygdom: stivhed, langsomme bevægelser og rystelser. Øget faldrisiko.
Andre symptomer: Depression, angst, svimmelhed ved opstigning og synsforstyrrelser.
Læs mere om faser i Lewy body demens.
Årsager og risikofaktorer
- Høj alder – rammer oftest efter 60 år
- Køn – mænd rammes hyppigere end kvinder
- Parkinsons sygdom – øger risikoen
- Genetik – visse genvarianter øger risikoen men er sjældne
Diagnose
Lewy body demens er krævende at diagnosticere og kræver neurologisk undersøgelse, kognitiv testning og hjernebilleddannelse. En sikker diagnose kan i dag kun stilles ved obduktion.
Behandling
- Kolinesterasehæmmere – kan forbedre kognition og hallucinationer
- Parkinsonmedicin – mod motoriske symptomer, men kan forstærke hallucinationer
- Antipsykotika frarådes – mange er meget sensitive og kan få alvorlige bivirkninger
- Melatonin og adfærdsbehandling mod søvnforstyrrelser
Sensorems tryghedsalarm med GPS-positionering, medicinpåmindelser og automatisk faldalarm
Sensorems tryghedsalarm er et eksempel på et teknisk hjælpemiddel særligt udviklet til personer med demenssygdom. Tryghedsalarmen fungerer udendørs og har indbygget GPS-positionering, så pårørende kan se brugerens position på et kort i Sensorem-appen. Pårørende ringes automatisk op af tryghedsalarmen (tovejskommunikation), hvis brugeren forlader et forudbestemt geografisk område. Tryghedsalarmen har også medicinpåmindelser og kan registrere fald automatisk med den indbyggede faldsensor.
LÆS OM HVORDAN SENSOREMS GPS-UR KAN HJÆLPE VED DEMENS
Kilder
- [1] Alzheimerforeningen. Lewy body demens. https://www.alzheimer.dk
- [2] Sundhedsstyrelsen. Nationale kliniske retningslinjer for demens. https://www.sst.dk
- [3] Sundhed.dk. Lewy body demens. https://www.sundhed.dk
Læs mere: Hvad er demens? – Faser i Lewy body demens – Alzheimers sygdom – GPS til demente