Osteoporoosi vaikuttaa koko luustoon, mutta selkäranka on yksi paikoista, joissa seuraukset näkyvät selvimmin. Nikamamurtumat – joissa nikamat asteittain tai äkillisesti romahtavat – voivat aiheuttaa voimakasta selkäkipua, pituuden menetystä ja lisääntynyttä kaatumisriskiä arjessa.
Mitä selkärangassa tapahtuu osteoporoosissa?
Selkäranka koostuu 33 nikamasta, joiden välissä on välilevyjä toimivat iskunvaimentimina. Osteoporoosissa nikamien luumineraalitiheys pienenee, mikä tekee niistä heikompia ja alttiimpia romahtamaan kehon oman painon alla.
Tätä kutsutaan nikamamurtumaksi tai selkärangan kompressiomurtumaksi, ja se on yleisin osteoporoosin murtuma – yleisempi kuin lonkkamurtuma. Ero on siinä, että lonkkamurtuma vaatii lähes aina kaatumisen, kun taas nikamamurtuma voi tapahtua spontaanisti, ilman ulkoista voimaa [1].
Oireet
Ilman oireita – yleisin tapaus Jopa kaksi kolmasosaa kaikista nikamamurtumista tapahtuu huomaamatta. Merkit ovat sen sijaan:
- Asteittainen pituuden menetys (yli 3–4 cm muutaman vuoden aikana)
- Eteenpäin kumartunut asento – yläselkä pyöristyy
- Heikentynyt selkärangan liikkuvuus [2]
Akuutilla selkäkivulla Noin kolmasosassa tapauksista nikamamurtuma aiheuttaa äkillistä, terävää selkäkipua:
- Kipu on tyypillisesti rinta- tai lannerangassa
- Se pahenee liikkuessa ja helpottaa makuuasennossa
- Kipu voi säteillä ympäri vartaloa
Kipua voi olla vaikea erottaa tavallisesta lihasvammasta tai välilevyprolapsista, mikä tarkoittaa, että diagnoosi viivästyy joskus [1].
Nikamamurtumat ja kaatumisriski
Osteoporoosi selkärangassa ei vaikuta vain selkään – se vaikuttaa koko kehoon ja lisää kaatumisriskiä:
- Asentomuutos – eteenpäin kumartunut selkä siirtää painopistettä eteenpäin ja destabilisoi kävelyä
- Kipu rajoittaa liikkumista – selkäkivuista kärsivä liikkuu vähemmän, mikä heikentää jalalihaksia ja tasapainoa
- Ydinlihasten heikkous – nikamamurtumat heikentävät selkärankaa tukevia lihaksia [3]
Tämä luo negatiivisen kierteen: osteoporoosi → nikamamurtuma → huonompi asento → lisääntynyt kaatumisriski → uusi murtuma.
Hoito
Lue lisää osteoporoosin hoidosta – lääkkeet, liikunta ja ruokavalio – jotka ovat välttämättömiä uusien murtumien ehkäisemiseksi.
Akuutti kivunlievitys: lepo, kipulääkkeet ja joskus tukikorsetti ensimmäisten viikkojen aikana. Kipu häviää tyypillisesti 6–12 viikossa.
Liikunta ja kuntoutus: selkälihasten vahvistaminen ja ryhdin parantaminen ovat keskeisiä pitkäaikaisessa kuntoutuksessa.
Mitä kotona voi tehdä?
- Vältä raskaita nostoja ja eteenpäin kumartuvia liikkeitä akuutissa vaiheessa
- Nuku tukevalla patjalla
- Kiinnitä erityistä huomiota liukastumisvaaraan kotona – nikamamurtumat heikentävät tasapainoa
- Asenna käsijohteet kylpyhuoneeseen ja suihkuun [2]
Turvahälytin automaattisella kaatumistunnistuksella osteoporoosia sairastaville
Osteoporoosissa kaatuminen ei ole koskaan vaaraton. Sensoremilla on turvahälytin, joka tunnistaa kaatumiset automaattisesti ja soittaa omaisille kellon sisäänrakennetun kaiuttimen kautta – vaikka henkilö ei pystyisi painamaan nappia. Hälytin toimii ulkona ja siinä on sisäänrakennettu GPS-paikannus.
