Vad är en hjärnblödning?

En hjärnblödning, även kallad intracerebral blödning, är en typ av stroke som uppstår när ett blodkärl i hjärnan brister och blod tränger ut i hjärnvävnaden. Tillståndet är livshotande och kräver omedelbar vård. I den här artikeln får du veta vad en hjärnblödning är, vad som orsakar den, hur den känns igen – och hur den behandlas.

Vad händer vid en hjärnblödning?

Vid en hjärnblödning spricker ett blodkärl inne i hjärnan. Det gör att blodet läcker ut och skadar den omgivande hjärnvävnaden. Blodet skapar också ett ökat tryck inne i skallen, vilket kan leda till ytterligare skador [1].

Det är en form av hemorragisk stroke, vilket skiljer sig från hjärninfarkt, som orsakas av blodpropp. Ungefär 15 % av alla stroke är hjärnblödningar, men de har generellt allvarligare förlopp [2].

Vanliga orsaker till hjärnblödning

En hjärnblödning kan uppstå av flera orsaker, bland annat:

  • Högt blodtryck (den vanligaste orsaken)

  • Kärlmissbildningar (t.ex. aneurysm eller AVM)

  • Blodförtunnande läkemedel

  • Huvudtrauma

  • Blödarsjuka eller andra koagulationsrubbningar

I vissa fall finns ingen tydlig bakomliggande orsak.

Vanliga symtom

Symtomen kommer ofta plötsligt och utan förvarning, och kan snabbt förvärras. Vanliga tecken på hjärnblödning är:

  • Plötslig, svår huvudvärk

  • Medvetandepåverkan eller förlust av medvetande

  • Kräkningar utan förklaring

  • Ensidig förlamning eller känselbortfall

  • Tal- eller språkstörningar

  • Synrubbningar

  • Kramper (särskilt vid större blödningar)

Eftersom symtomen liknar de vid hjärninfarkt är det omöjligt att avgöra själv vilken typ det rör sig om – därför måste man alltid ringa 112 vid misstanke om stroke.

Hur diagnostiseras hjärnblödning?

Diagnosen ställs genom akut bilddiagnostik, oftast datortomografi (CT) av hjärnan. CT visar snabbt om det finns en blödning och hur omfattande den är [3].

Magnetkamera (MR) kan användas i vissa fall för mer detaljerad information.

Behandling av hjärnblödning

Till skillnad från hjärninfarkt behandlas inte hjärnblödning med blodproppslösande läkemedel – det skulle göra tillståndet värre. I stället fokuserar behandlingen på att:

  • Sänka blodtrycket

  • Stabilisera patientens andning och cirkulation

  • Övervaka trycket i hjärnan

  • Evakuera blödningen kirurgiskt (i vissa fall)

Patienten vårdas ofta på en stroke- eller neurointensivavdelning, där övervakningen är noggrann och behandlingen anpassas löpande [4].

Återhämtning och prognos

Prognosen vid hjärnblödning beror på:

  • Hur stor blödningen är

  • Var i hjärnan den sitter

  • Hur snabbt vård ges

  • Patientens allmäntillstånd och ålder

Vissa kan återhämta sig helt, medan andra får bestående funktionsnedsättningar. Rehabilitering med fysioterapi, arbetsterapi och logoped är ofta nödvändig [5].

Hjärnblödning och demens

Flera studier visar att hjärnblödning kan öka risken för kognitiv svikt och vaskulär demens, särskilt vid upprepade mindre blödningar (mikroblödningar) [6]. Därför är förebyggande åtgärder – som att behandla högt blodtryck – viktiga även för hjärnans långsiktiga hälsa.

Trygghetslarm för att kunna larma närsomhelst

Sensorems trygghetslarm kan automatiskt larma vid fall och ringer då upp anhöriga med klockans inbyggda högtalartelefon med tvåvägskommunikation. Användaren kan också larma manuellt genom att trycka på den fysiska larmknappen. Trygghetslarmet fungerar utomhus och har inbyggd GPS-positionering så att anhöriga kan se användarens position på en karta i Sensorem-appen.

 

 

LÄS OM HUR SENSOREMS TRYGGHETSKLOCKA KAN ÖKA TRYGGHETEN EFTER EN STROKE

 

Källor
  1. Qureshi, A.I. et al. (2001). ”Intracerebral hemorrhage.” The New England Journal of Medicine.
  2. Socialstyrelsen. (2023). ”Stroke – statistik och fakta.”
  3. Wardlaw, J.M. et al. (2004). ”Diagnosis of stroke subtype with brain imaging.” The Lancet Neurology.
  4. Steiner, T. et al. (2014). ”European Stroke Organisation guidelines for the management of intracerebral hemorrhage.” International Journal of Stroke.
  5. Hemphill, J.C. et al. (2015). ”Guidelines for the Management of Spontaneous Intracerebral Hemorrhage.” Stroke.
  6. Cordonnier, C. et al. (2007). ”Brain microbleeds and cognitive impairment.” Stroke.