Vad är orsaken till hjärnblödning?
Hjärnblödning är ett allvarligt medicinskt tillstånd där ett blodkärl i hjärnan brister och blod läcker ut i eller omkring hjärnvävnaden. Detta orsakar skador både direkt och genom det tryck som blodet skapar i det slutna utrymmet innanför skallbenet. Men vad får egentligen ett blodkärl i hjärnan att brista? För att förstå det behöver vi också förstå hur hjärnblödning hänger ihop med stroke.
Hjärnblödning är en form av stroke
Stroke är ett samlingsbegrepp för två huvudtyper av akuta hjärnskador:
-
Ischemisk stroke (hjärninfarkt) – orsakas av en blodpropp som blockerar blodflödet.
-
Hemorragisk stroke (hjärnblödning) – orsakas av ett brustet blodkärl som leder till blödning.
Hjärnblödning utgör cirka 10–15 % av alla stroke-fall, men är generellt mer livshotande än blodpropp. (1) Symptomen vid båda typerna av stroke kan vara liknande – exempelvis plötslig förlamning, talsvårigheter eller medvetandepåverkan – och kräver omedelbar akutsjukvård.
Två vanliga typer av hjärnblödning
De två mest förekommande formerna är:
-
Intracerebral blödning – blödning inne i hjärnvävnaden.
-
Subaraknoidalblödning – blödning mellan hjärnan och hjärnhinnorna, ofta från ett brustet aneurysm.
Orsakerna varierar något mellan dessa, men båda innebär att blod tränger in där det inte hör hemma – med risk för allvarliga hjärnskador.
Orsaker till intracerebral blödning
-
Högt blodtryck (hypertoni)
Den vanligaste orsaken. Långvarigt högt tryck försvagar små blodkärl i hjärnan tills de brister. Uppemot 60–70 % av intracerebrala blödningar beror på hypertoni. (2) -
Åderförkalkning (ateroskleros)
Kärlväggarna blir stelare och mer mottagliga för skador. -
Blodförtunnande läkemedel
Exempelvis warfarin, NOAK eller trombyl ökar risken för blödning, särskilt vid fall. -
Koagulationsrubbningar och blodsjukdomar
Sällsynta tillstånd där blodet inte kan levra sig normalt. -
Tumörer i hjärnan
Vissa tumörer, särskilt blodkärlsrika, kan blöda spontant.
Orsaker till subaraknoidalblödning
-
Aneurysm (pulsåderbråck)
En försvagning i ett kärl som bildar en utbuktning. När den brister sker en plötslig blödning som ofta är livshotande. -
Kärlmissbildningar (AVM)
Medfödda missbildningar där artärer och vener är onormalt kopplade – kan ge blödning när som helst i livet. -
Trauma
Kraftiga slag mot huvudet kan orsaka blödning mellan hjärnhinnorna.
Andra riskfaktorer
-
Rökning – ökar risken för aneurysm och skadar kärlväggar.
-
Högt alkoholintag – kan leda till högt blodtryck och sämre kärlhälsa.
-
Drogmissbruk – framför allt kokain och amfetamin kan orsaka kraftiga blodtrycksstegringar.
-
Hög ålder – med stigande ålder blir kärlen skörare.
-
Ärftlighet – vissa kärlmissbildningar och blödningssjukdomar kan vara genetiskt betingade.
Trygghetslarm för att kunna larma närsomhelst
Sensorems trygghetslarm kan automatiskt larma vid fall och ringer då upp anhöriga med klockans inbyggda högtalartelefon med tvåvägskommunikation. Användaren kan också larma manuellt genom att trycka på den fysiska larmknappen. Trygghetslarmet fungerar utomhus och har inbyggd GPS-positionering så att anhöriga kan se användarens position på en karta i Sensorem-appen.
LÄS OM HUR SENSOREMS TRYGGHETSKLOCKA KAN ÖKA TRYGGHETEN EFTER EN STROKE
Källor
- Socialstyrelsen. ”Nationella riktlinjer för vård vid stroke”, 2018.
- Qureshi AI et al. ”Intracerebral hemorrhage.” The Lancet, 2009.
- van Gijn J, Rinkel GJE. ”Subarachnoid haemorrhage: diagnosis, causes and management.” Brain, 2001.